Programa Melhor em Casa atende pacientes em Sapiranga
Equipe da SMS avalia, planeja e acompanha pacientes com condições como AVC, pós-cirurgia e uso de sondas, mediante indicação de serviços de saúde.
Resumo da matéria
O Programa Melhor em Casa, da Secretaria Municipal de Saúde de Sapiranga, oferece acompanhamento domiciliar a pessoas que precisam de cuidados contínuos e apresentam limitações que dificultam ou impedem o deslocamento. O acesso ocorre por indicação do hospital, UPA ou equipe de Atenção Primária. Após avaliação e aprovação pela equipe de Atenção Domiciliar, é elaborado um plano de cuidados personalizado. O serviço também pode dar continuidade aos cuidados após alta hospitalar quando o acompanhamento em casa é adequado. Pessoas de todas as idades podem ser atendidas.
Programa Melhor em Casa oferece assistência multiprofissional no domicílio a pacientes que atendem aos critérios da Atenção Domiciliar. Crédito: Felipe Silva/Ascom Sapiranga
A Secretaria Municipal de Saúde de Sapiranga oferece o Programa Melhor em Casa, que leva assistência multiprofissional ao domicílio de pessoas de todas as idades que precisam de cuidados contínuos e apresentam limitações que dificultam ou impedem o deslocamento até uma unidade, conforme critérios clínicos avaliados pela equipe de Atenção Domiciliar.
O programa precisa ser indicado pelo hospital, UPA ou equipe de Atenção Primária. Após a indicação, a equipe de Atenção Domiciliar avalia o paciente para verificar se ele se enquadra no perfil. Com a aprovação, é criado um plano de cuidados personalizado, detalhando o tipo de atendimento, os profissionais envolvidos e a frequência indicada. A equipe visita o paciente regularmente, monitora sua saúde e ajusta o plano conforme necessário.
Entre os casos atendidos estão pessoas que sofreram AVC, passaram por cirurgias ou necessitam de cuidados específicos e frequentes. O acompanhamento pode envolver traqueostomia, gastrostomia, sondas de alimentação, sonda vesical, administração de medicamentos por via venosa, curativos extensos, orientação nutricional e assistência a pessoas em fase final de vida. O serviço também permite dar continuidade aos cuidados após uma alta hospitalar quando o acompanhamento em casa é adequado. Na prática, reduz a necessidade de deslocamentos e permite que familiares e cuidadores participem de forma orientada do cuidado.
A enfermeira Maura Diehl, responsável pela atuação da equipe de Atenção Domiciliar na SMS, explica que o programa atende pacientes com traqueostomia, gastrostomia ou dispositivos como sondas de alimentação e sonda vesical. Para ela, acompanhar a evolução de cada paciente representa uma forma de garantir assistência e segurança a pessoas em situações de saúde delicadas. Maura afirma que a finalidade do programa é levar cuidado integral e continuado ao paciente em casa, deixando-o assistido e seguro.
Rúbia Seixas da Rocha, moradora do bairro Vila Irma, acompanha a recuperação da filha após um atropelamento. Ela relata que o acompanhamento domiciliar ajudou a família a compreender como lidar com a nova rotina e afirma que a equipe também oferece apoio emocional.
Fernanda de Souza Guterres, companheira da paciente, conta que a alta hospitalar é uma etapa angustiante para a família. Segundo ela, a equipe de Atenção Domiciliar ajuda a orientar os cuidados e permite esclarecer dúvidas sem que seja necessário ir até um posto.
Serviço
Programa Melhor em Casa
Público: pessoas de todas as idades que atendam aos critérios clínicos para Atenção Domiciliar
Acesso: o programa precisa ser indicado pelo hospital, UPA ou equipe de Atenção Primária
Avaliação: a equipe de Atenção Domiciliar verifica se o paciente se enquadra no perfil do programa
Atendimento: após aprovação, é elaborado um plano de cuidados com profissionais e frequência definidos conforme a necessidade
Acompanhamento: visitas regulares e ajustes do plano de cuidados conforme necessário